为什么试管移植一再失败?失败的试管移植后如何恢复?做一个试管婴儿就像通过海关和与老板斗争。每一个关卡都有可能被重新设置。一路走来真的不容易。一般来说,那些能够达到移植阶段的人经历了大风大浪,每个人都希望有一个成功的怀孕。然而,有时候现实非常残酷。有些人看过试管两三次,结果都是失败的。也有人看到试管婴儿在早期阶段进展顺利,但在移植阶段失败。那么,这些反复移植失败的特征是什么?为什么试管移植一再失败?失败的试管移植后如何恢复?现在去看看边肖
什么是反复移植失败?
“一次不成功的移植”可以安慰自己下次再来。“两次移植失败”也鼓励我不要放弃。然而,三次移植仍然不够,因此人们不可避免地会变得紧张和焦虑。此时,你可能会被贴上“反复移植失败”的标签。
目前,对“重复移植失败”没有统一的定义,但普遍认为,总共移植了3个以上的胚胎移植或4个以上的高质量胚胎,而且没有成功受孕。
重复植入失败是困扰整个试管婴儿辅助生殖领域的难题。理论上,胚胎着床失败可能是胚胎、子宫内膜容受性和免疫的问题。
重复种植的失败可能是由单因素、多因素和一些未知的原因造成的。目前,主要是从“胚胎因素”和“母体因素”来综合考虑。
胚胎因子
包括:胚胎遗传物质缺陷、胚胎孵化和发育潜能差;和其他相关因素。
胚胎发育潜能、染色体数目或结构异常、基因异常都是影响胚胎质量的重要因素,因此胚胎质量的评价尤为重要。
目前,胚胎形态学评分主要用于评价胚胎质量。分数高的胚胎着床率可能更高。然而,这种方法仍然存在一些漏洞。例如,胚胎的形状不能反映重要信息,如胚胎的染色体和基因问题。坦率地说,胚胎形态评分是根据一个人的外表来判断一个人,而仅仅根据他的外表来判断。高富帅的自然得分很高,穷人的印象可能要低得多。因此,即使是胚胎形态上的高质量胚胎也不一定能成功怀孕。
胚胎染色体异常也是影响胚胎质量和移植成功的重要因素之一,非完整胚胎是最常见的异常类型。对于老年人、卵巢功能低下和先天性配子缺陷的患者,胚胎非整倍体非常高。染色体异常也可以理解为“种子”质量差。
辅助生殖技术分为三代(第一代和第二代“试管婴儿”),不能检测胚胎染色体问题。第三代试管婴儿(PGD/PGS)可以进行测试和筛选。
胚胎移植前的基因诊断
◆PGD主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。它出现在试管婴儿技术的基础上。精子和卵子在体外结合形成受精卵。受精卵发育成胚胎后,应该在植入子宫前进行基因测试。
它是从试管婴儿胚胎中提取少量细胞进行遗传分析,并将测试结果正常的胚胎移植到母亲的子宫中,从而阻断特定遗传疾病向下一代的传播。
目前,植入前基因诊断可以检测出一些由单基因缺陷引起的疾病,如血友病、地中海贫血等疾病,这些疾病可以通过这种诊断直接发现。
PGS(植入前基因筛查),植入前基因筛查
◆PGS是胚胎植入前的基因筛查。这是一种检测早期胚胎染色体数目和结构异常的技术。通过检测胚胎中23对染色体的结构和数量,排除染色体异常的遗传病。因此,选择正常胚胎植入子宫,从而获得正常妊娠,提高患者的临床妊娠率。
母性因素
包括免疫因素、血栓倾向、解剖异常、子宫内膜发育和功能障碍、频繁子宫收缩、内分泌因素、母亲心理因素等。
免疫因子:分为自身免疫因子和同质免疫因子
自身免疫是指机体免疫系统对自身抗原和/或自身免疫淋巴细胞产生的免疫反应,导致胚胎着床失败或胚胎着床成功后流产。
通过抽血试验的各项指标,如抗心磷脂抗体(ACA)、抗β糖蛋白1抗体、狼疮抗凝剂(LA)、抗核抗体(ANA)、抗ds-DNA抗体、抗ENA谱等,可以综合预测自身免疫因素引起的“胚胎着床失败”或“反复流产”。......
同源免疫是指母体对胚胎父系抗原识别异常导致的低反应性,导致母体APLA缺乏和其他细胞和体液免疫异常,并导致母体免疫系统对胚胎的强烈排斥。
一般来说,来自父亲的一半胚胎被母亲作为异物排斥,导致胚胎遭受异常免疫系统的攻击,导致胚胎移植失败或移植成功但流产。
通过抽血试验的各项指标,如封闭抗体、自然杀伤细胞(NK细胞)、B淋巴细胞、T淋巴细胞亚群、Th1 /Th2细胞因子比值等,也可以综合预测同一免疫类型因素引起的“胚胎着床失败”或“反复流产”。.....
此外,研究发现系统性或子宫内膜局部免疫机制异常可能对胚胎产生毒性作用,这不能保护胚胎免受免疫系统攻击,从而阻碍植入。其次,一些凝血障碍,如“抗磷脂抗体综合征”或“血栓形成倾向”,将导致母胎界面微血栓形成,导致子宫内膜供血不足,降低胚胎着床率。
总之,胚胎移植后着床失败的原因非常复杂,个体差异很大。对于特定的患者,医生需要根据患者的具体情况分析原因,找出个性化的治疗措施,以改善妊娠结局。
为什么试管移植一再失败?失败的试管移植后如何恢复?你现在知道了吗?胚胎移植很复杂,而且个体差异也很大,所以不同患者面临的情况也很不一样,所以医生也需要有针对性的治疗,祝你好运!
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