39岁的乔已经是试管婴儿的“老手”了。从2016年开始,她通过了两家医院,做了三个试管,但未能实现她的愿望,未能植入两次,最后一次甚至没有可移植的胚胎。当她第一次来我们医院时,她的第一句话是问我:你做试管的次数越多,成功率就越低吗?我已经做了三个试管,比那些只做一次的成功率低很多吗? 我告诉她试管的数量和成功率之间没有绝对的关系。影响试管婴儿成功率的真正因素如下: 1.卵子和胚胎质量 获得高质量的卵子和制备高质量的胚胎是试管婴儿成功的基本条件。年龄因素和一些内分泌失调,如多囊卵巢综合征,会影响卵子和胚胎的质量,从而影响胚胎的着床率。 2.子宫内膜状况 子宫内膜是胚胎生活和发育的地方。除了拥有高质量的胚胎外,具有合适厚度、良好形态和正常血流的子宫内膜对于成功妊娠也是至关重要的。 3.其他子宫环境问题 慢性盆腔炎、输卵管积水、卵巢巧克力囊肿等因素会产生毒性炎症物质,影响胚胎,进而影响试管婴儿的成功率。因此,移植前应正确对待。 4.免疫因子 在正常情况下,孕妇可以产生一种叫做阻断抗体的物质来保护胚胎免受母亲体内某些免疫细胞的攻击和排斥。当身体缺乏这种抗体时,胚胎就失去了这种保护,导致它不能植入,胎儿停止发育和其他不良后果。 此外,还有一种称为抗磷脂综合征的疾病,它是一种非炎性自身免疫性疾病,通过动静脉血栓形成等病理机制影响胚胎植入和正常胎儿发育以及试管婴儿的成功率。 5.心理因素 研究数据显示,当女性焦虑或紧张时,她的下丘脑会受到影响。受影响的下丘脑会影响垂体,而垂体细胞会影响女性性激素的分泌,如黄体生成素和卵泡刺激素。 卵泡刺激素可以促进女性卵巢产生卵子。促黄体激素可以使女性卵巢分泌雌激素和黄体酮来帮助排卵。性激素直接决定子宫内膜的功能层结构是否完整,功能是否最大化。然而,子宫内膜的功能结构直接影响胚胎能否植入和生长。因此,心理因素对试管婴儿的成功率有很大的影响。 6、医院环境、医生技术水平 这也是影响试管婴儿结果的一个重要因素,因此建议患者选择正规医院进行辅助妊娠。 为了让每个人看得更清楚,让我们看两个例子。 37岁的李女士因输卵管问题接受了输卵管检查。在治疗期间,丈夫的精子质量非常好,培养了4个高质量的胚胎用于移植,他的子宫内膜也非常好。当前时期的新鲜胚胎移植是成功的。这是因为她自己的条件好,所以成功率高。 41岁的周女士发现在治疗过程中卵子的质量相对较差。从最初的两个卵母细胞中只培养出一个B类胚胎和两个C类胚胎。子宫内膜条件不太好,调整后终于达到移植标准。由于家庭的紧迫性,我的心理压力相对较大,经过多次劝说,医生开始慢慢调整我的思维。病人一共做了三个试管,最后成功了,直到最后一次。她自己的条件不太好,但她最终成功了。 由此可以看出,所谓次数越多,成功率就越低,事实上,这是因为患者自身条件不好,如卵子质量差、内膜条件差、心理压力过大等问题。这些问题导致她最初的成功率很低,而同样有多少次她没有恰当地解决这些问题。因此,在治疗过程中,我们主要看卵子和胚胎的质量以及成功的可能性,然后再决定病人是否应该继续治疗。 还有一种情况,例如,对于40岁以上的病人,因为她的年龄越来越大,她已经失败了三次,四次和五次。随着时间的推移,她的年龄越来越大,卵子的质量越来越差,胚胎的质量越来越差,所以她做了之后成功率越来越低,这也取决于病人的身体状况,而不是次数。 因此,成功率和试管数量之间的关系是相对的,并且已经进行了多次。这是一个人自身条件的结果,而不是成功率低的根本原因。我希望每个人都能正确理解这种关系,然后调整自己的情绪,配合医生进行治疗。当然,对老年女性患者来说,最重要的事情是尽快治疗她们。
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