中国专家对胚胎移植数量的共识
王涛
2018年,中国医学会生殖医学分会在全国范围内组织了一批生殖领域的专家,就生殖领域的若干问题进行了深入讨论,形成了中国专家的共识。今天,让我们来看看专家们对试管婴儿胚胎移植数量的看法:西北妇儿医院辅助生殖中心王涛
首先,每个周期的移植数量不应超过2个。
其次,当女性存在以下情况时,建议进行单胚胎移植,包括卵裂期胚胎或囊胚移植:
(1)35岁以下,首次移植,无明显影响妊娠的因素;
(2)子宫因素不适用于双胎妊娠:疤痕子宫(如前次剖宫产后)、子宫畸形或整形手术后、宫颈机能不全等。
(3)一般情况不适于双胎妊娠者,如身高< 150厘米,体重< 40公斤等。
(4)通过三代试管对移植胚胎进行检测;
(5)受体的胚胎移植;
(6)计划通过辅助生殖技术生育两个孩子。
最后,通过近几年的努力,中国试管婴儿的多胎妊娠率已降至20%以下。
为什么专家对双胎妊娠如此紧张?因此,弊远大于利。双胎妊娠母婴并发症发生率高,出生缺陷、早产和低出生体重儿的发生率远高于单胎妊娠。脑瘫中,双胞胎的发病率为1.5%,三胞胎的发病率为8%,四胞胎的发病率接近50%,而更严重的是产妇死亡率的增加。
产科医生经常和生殖医生开玩笑说,你生产的许多双胞胎是“劣质产品”。你能送更多“高级产品”(单件)吗?的确,如果一个家庭有问题的孩子,可能会给整个家庭带来无尽的痛苦,因此降低多胎率具有重要意义。。生产不再是生殖中心的目标,生下一个健康的宝宝,让家庭完整幸福是我们的最终目标!
参考
中华医学会生殖医学分会第四委员会。中国专家对胚胎移植数量的共识。生殖医学杂志。2018.27(10):940-945。
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