因为输卵管的问题,选择做美国试管婴儿的不孕患者不在少数,在输卵管疾病中,输卵管双侧堵塞、输卵管积水、输卵管积脓占了很大一个比例,面对这些困扰,美国试管婴儿的医生会怎么做?
输卵管的问题,特别是输卵管积水,会影响试管婴儿的移植后胚胎着床,降低试管婴儿的成功率,这是已经确认的的医学病理原因。
除了输卵管堵塞造成精子卵子无法受精而自然怀孕外, 输卵管积脓积水对试管婴儿会造成哪些影响?
1、炎性物质的影响,输卵管积水一般都是炎症引起的,因此,一些炎性物质会随着积水流向宫腔,影响子宫的内环境进行一些不良的改变。
2、积水对胚胎的冲刷影响,胚胎移植后,在子宫内会有一个游走寻找最佳着床点的过程,但是,输卵管积水会对胚胎进行机械式的冲刷,使其无法正常着床,甚至会导致着床位置异常引起宫外孕。
3、积水的流入宫腔,造成子宫内膜出现问题,对胚胎的容受性发生下降,改变胚胎移植后着床的成功几率。
那么,遇到这样的问题,美国试管婴儿中怎么进行处置?
对于这种情况,最好的办法就是阻止积水进入宫腔,如果轻度的积水,对试管婴儿移植着床影响有限,就采取保守治疗的态度,正常进行移植。
如果是到了中度或许重度的输卵管积水甚至积脓的,就必须通过手术进行矫治,那么,哪种指征下必须进行手术治疗?采用什么手术方式进行?
1、输卵管功能已经缺失、积水甚至积脓的重度或许中度的患者,通过腹腔镜微创进行输卵管切除,彻底解决输卵管积水问题。
2、输卵管与卵巢粘连严重者,进行输卵管近段阻断术,这对于中度积水患者,在不影响卵巢供血的情况下,达到阻断积水进入宫腔的有效选择。
3、临时处理方案,这主要是通过对输卵管穿刺对积水进行抽取来缓解积水的问题,这主要是用于超促排卵阶段使用,一种临时的处理方式,根据以后积水的情况在进行后续处理,主要还是适用于轻度或许中度的积水患者。
4、输卵管近段堵塞术,主要是应对对有手术禁忌的患者,这类患者存在不可手术的原因,堵塞术是一种理想的方案,但是对胚胎的发育存在未知的影响因素。
对于输卵管积水的处理方案,要根据具体的个体情况作出决定,输卵管手术存在一些风险,一定要遵循医生制定的计划来执行。
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